最后，提拿两侧肩井并搓揉患侧肩部至前臂反复几次，空掌叩拍肩背部1—3分钟，拔伸患者十指反复几次
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颈椎病又称颈椎综合症，是由于颈椎骨质增生刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合症候群轻者头、颈、肩臂麻木疼痛，重者可致肢体酸软无力，甚至大小便失禁、瘫痪目前对本病的治疗多采用非手术疗法，而在各种非手术疗法中，又以按摩疗法最为有效，也容易为患者所接受
[发病原因]
本病属于祖国医学“痹证”中“骨痹”、“肌痹”的范畴，主要是由于感受风寒湿邪，气血阻滞，络脉痹阻，或肝肾亏虚，脏气衰退，致筋肉失养、骨骼失充有效治疗颈椎病所致
(1)外因 各种急、慢性外伤可造成椎间盘、韧带、后关节囊等组织不同程度的损伤，从而使脊柱稳定性下降，促使颈椎发生代尝性增生，增生物如直接或间接压迫神经、血管，就会产生症状
(2)内因 椎间盘退变是本病普遍的内因颈椎间盘一般从30岁后开始退变，退变首先来现在软骨板的逐渐骨化，其通透性逐渐降低，造成髓核逐渐脱水以致纤维化，椎间盘厚度变小，椎间隙变窄，脊柱稳定性下降，因此使后关节囊松弛，关节减小，关节面易发生磨损而产生增生；同时钩椎关节面也因间隙变小而易发生磨损，造成关节突增生；由于前、后纵韧带的松弛，使椎体稳定性下降，从而促使椎体发生代偿性增生；因椎间盘厚度下降，使椎间孔上下径变窄，使各增生部位更易中医按摩治疗颈椎病压迫神经、血管而产生症状
颈椎增生可发生在后关节、钩椎关节和椎体，由于增生部位的不同，可产生各种不同的症状椎体前缘增生，一般无特殊症状，少数病例可出现对食管、气管的颈前刺激症状；椎体后缘增生，使椎管前后经变窄，可出现脊髓压迫症状，称脊髓型颈椎病；钩锥关节侧方增生，使椎动脉受到压迫，称锥动脉型颈椎病；椎体侧后方，及后关节前缘或钩锥关节后方增生，使椎间孔变小，可出现颈丛或臂丛的神经根症状，称神经根型颈椎病；后关节增生伴脱位，或对椎动脉的刺激，可出现交感神经症状，称颈椎病交感神经型
颈椎增生导致的症状，有两种情况：一是增生物直接压迫神经、血管，二是增生物间接压迫神经、血管，后一类占颈椎病的绝大部治疗颈椎的仪器分这种间接压迫是因为颈部过度或不协调的活动，使增生物对其周围软组织过度刺激而发生局部的损伤性炎症，因炎症水肿而发生间接压迫；颈项部受寒，使局部肌肉痉挛，血供减少，造成增生物对其周围软组织的过度刺激而发生局部损伤性炎症，因而产生症状
[症状表现]
(1)神经根型：为颈椎病最常见的一种类型主要表现为颈肩或颈枕部疼痛及感觉障碍，颈部僵硬、活动爱限，一侧或两侧颈、肩、臂、放射痛，并伴有手指麻木、肢冷、上肢发沉、手指无力而持物坠落等症
(2)脊髓型：脊髓受压迫者，可出现上肢或下肢，一侧或两侧的麻木感、酸软无力、颈颤臂抖，甚至可表现为不同程度的不完全痉挛性瘫痪，如活动不便、步态笨拙、走路不稳，以致卧床不起，甚至中医能治疗颈椎病吗呼吸困难，小便潴留或失禁等症
(3)椎动脉型：可表现为颈肩痛或颈枕痛、头晕、恶心、呕吐、位置性眩晕、猝倒、持物落地、耳鸣耳聋、视物不清等，上述诸症常因头部转动或侧弯到某一位置而诱发或加重
(4)交感神经型：枕部痛、头沉、头晕或偏头痛、心慌、胸闷、肢凉或手足发热、四肢酸胀等，一般无上肢放射痛或麻木感，个别病人也可出现听、视觉异常
(5)混合型：临床中以上各型很少单独出现，最为常见的是同时存在两型或两型以上的各种症状，称为混合型颈椎病
在临床检查中可以发现多数患者的颈椎生理前凸减少或消失，颈椎变直，后伸受限在X线检查时，大多数患者在正位片上有椎间隙变窄、钩椎关节增生等病变；侧位片上可见到颈椎生理前凸消失、变治疗颈椎病的土方法直或轻度成角弓反张，椎体排列异常，椎体和关节突向前滑脱，椎间隙变窄，相邻两椎体的前缘或后缘有唇样增生，项韧带钙化等；另外，约有90％的五十岁以上的正常人都有不同程度的颈椎椎体增生，这是正常的退变现象(生理老化)，如无典型的临床症状，一般不属颈椎病，因此X线片所反应的阳性改变必须结合临床检查才有诊断价值
[头面按摩方法]
在临床诊断时，颈椎病必须与脊髓神经根瘤、脊髓空洞症、颈椎结核、类风湿性脊柱炎、颈肋、前斜角肌综合症等疾病相鉴别，只有在排除上述病症后方能施行按摩治疗在明确诊断的基础上，用按摩疗法治疗颈椎病大多可收到良好的疗效，但手法须轻柔和缓，决不可粗暴猛烈而急骤地过度旋转或屈曲头颈部临床上由于不颈椎病用什么枕头好适当手法治疗而引起的医源性残疾虽然不多，但也偶有发生，因此必须引起大家高度重视
患者取坐位，施术者以拇指指腹按揉项部两侧肌肉(横向按揉)，压痛处施术时间延长，约5—10分钟；然后按风池穴、风府穴、翳风穴、大椎穴、玉枕穴，每穴约1-3分钟随后作颈项部拔伸法，有二种方法：一种是施术者站在患者背后，两前臂尺侧放于患者两侧肩部向下用力，双手大拇指顶在风池穴上方，切勿用力过猛，以免引起患者头晕，其余四指及手掌托起下颌部，并向上用力，前臂与手同时向相反方向用力，把颈椎牵开，过牵引也使头颈部前屈，后伸及向左右旋转另一种拔伸法是施术者站于患侧，右肘关节屈曲并托住患者下颌，手扶健侧颞枕部，向上缓缓用力拔伸，并做颈部左右旋转如何自己治疗颈椎病活动，另一手拇指置于患处相应颈椎旁，随颈部的活的压痛点上施按揉法(图4—21—1、2、3、4)
用手法治疗本病的作用在于扩大椎间隙及椎间孔，使椎体滑脱复位，并使颈椎恢复正常的生理曲度，缓解对神经根的压迫，消除肿胀，分解粘连，解除肌肉和血管的痉挛，改善血液循环，增强局部的血液供应，促使病变组织的修复临床上以牵引为主，按压为辅是治疗本病的原则，并要配合内服补气血、祛风寒、活血通络的药物患者还应进行适当的功能锻练，如颈部前屈、后伸、左前伸、右前伸及环转等主动运动其他疗法中，颈椎吊带牵引是一种十分有效的疗法，常可配合按摩同时进行
[注意事项]
(1)手法要求轻柔和缓，切不可粗暴猛烈，以免加重本病怎样才能治疗颈椎病症状
(2)不可劳累过度，枕头不宜过高，应平枕平卧
(3)本病好发于长期伏案低头工作的职业者，如会计、教师、作家、绘图人员等，因此还应嘱咐患者培养良好的自我保健意识
